患者王先生(化名)常年从事低头文案工作。数年前，他开始出现手指麻木、持物不稳的症状，起初以为是“职业病”，休息几天就好了。直到半年前，他发现自己走路像踩在棉花上，上下楼梯时腿软无力，他立即前往医院就诊，经多家医院看诊后被确诊为多节段颈椎后纵韧带骨化症(OPLL)，合并严重的椎管狭窄。 为寻求更好的治疗，来到青岛市海慈中医医疗集团脊柱外科就诊。“颈椎里的后纵韧带本该像柔软的保护层在线免费配资，起到防止突出的椎间盘等组织向后挤压脊髓的作用在线免费配资，但王先生的韧带已经变成了坚硬的‘骨板’，从C3到C7五个节段连续骨化，像一把枷锁死死压住了脊髓。”杨希重主任介绍，传统前路手术需直接切除骨化物，脊髓损伤风险高达30%以上，同时脑脊液漏的风险也很高;后路手术虽然安全些，却无法彻底解除压迫，患者很可能在若干年后病情复发，二期重新需进行颈椎前路手术，不利于患者脊髓功能的早期恢复。据统计，颈椎后纵韧带骨化症在我国发病率达1.6%-1.8%，总患者数约5000万人左右。这些患者中，约20%会因骨化进展出现进行性瘫痪，严重者甚至因呼吸衰竭死亡。对于这种情况，海军军医大学第二附属医院(上海长征医院)的史建刚教授团队首创“颈椎后纵韧带骨化物复合体前移(ACAF)手术技术”，成功解决了后纵韧带骨化症不易治愈、术后瘫痪率高的世界性医学难题。考虑到患者病情严重，杨希重主任联系了长征医院的孙璟川教授来青共近年来，集团脊柱外科与国内外顶尖团队开展深度合作，与韩国、新加坡知名医院交流，邀请顶尖专家开设工作站等方式，持续提升技术实力。通过与患者沟通交流，确定治疗方案后，杨希重主任团队决定为患者进行ACAF手术治疗。ACAF技术与传统手术相比，这项技术堪称颈椎外科的“颠覆性创新”：它不再强行切除坚硬的骨化物，而是将骨化物连同附着的椎体整体向前推移几毫米，就像给受压的脊髓“挪出”一条安全通道。这项技术不仅实现了颈部脊髓的直接减压，同时将脑脊液漏发生率从接近20%-30%的水平直接降至1.5%左右，可以更好地恢复颈椎生理曲度，术后出现颈5神经根麻痹风险更低;严重神经损伤风险也控制在安全范围，彻底打破了严重OPLL的前路手术禁忌。这样的“黑科技”对手术团队的要求极高：需要精准掌握椎体切除范围、骨化物推移角度，还要在毫米级操作中避开颈动静脉、喉返神经等关键结构。手术当日，杨希重主任联合长征医院的孙璟川教授共同手术，手术室内，先进的三维导航系统实时可观察椎体、骨化物与椎管结构的位置关系，通过颈部右侧做了一个4cm的横切口，手术团队精准的进行分离组织、显露椎体、定位骨化物边缘等工作，每一个步骤都像精密仪器在运转，由于利用超声刀进行骨化物的分离与切断，手术失血量被控制在最小水平。手术最关键的步骤是“骨化物复合体前移”操作，专家密切协作，利用特制椎体牵引技术，将骨化物复合体稳稳的向前移动了近4mm;随后，多枚锁定钢板螺钉精准植入，将前移的椎体牢牢固定在新位置，透视显示颈椎生理曲度恢复良好，椎体复合体前移效果良好，脊髓监护仪显示脊髓功能完好无异常。麻醉苏醒后，患者顿时感觉四肢明显轻松，肌力比手术前也有明显恢复。手术成功只是第一步，术后康复同样是患者回归正常生活的重要一环。集团利用中西医结合优势，帮助患者快速通过了术后水肿期及功能康复期，“手术解决了结构问题，中医则能调和气血、促进功能恢复，两者结合才能实现1+1##_FORMAT_GT_##2的效果。”经过一段时间的中医外治法、针灸、口服中药、活血化瘀、消肿止痛等特色治疗，术后第三天复查影像显示脊髓压迫完全解除，颈椎稳定性良好。这种“术前精准手术+术后中医调理”的模式，正是脊柱外科的特色。近年来，随着成立南京鼓楼医院邱勇院士工作站等，京沪宁等地的优质医疗资源陆续落户集团脊柱外科，青岛及周边地区罹患复杂脊柱疾病的患者，无需再远赴外地，就能在家门口享受到国内顶尖的医疗技术。从传统手术的“高风险困境”到ACAF技术的“精准突破”，从单一西医治疗到中西医结合的“全周期关怀”，从优质资源集中在大城市到“家门口的顶尖手术”，以“颈椎前路ACAF”技术为代表的国内一流医疗技术将在海慈陆续落地普及，惠及更多的岛城民众。举报/反馈
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